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Dolore lombare nel Lifter

Tabella dei Contenuti

Dolore lombare nel Lifter

?️‍♂️ Dolore lombare e sollevamento pesi: cosa sapere davvero

Quando si pensa alle persone che si fanno male sollevando pesi, il dolore lombare è spesso la prima cosa che viene in mente.

La colonna lombare è infatti fortemente coinvolta in esercizi come squat, deadlift, press e carry, ed è sottoposta a carichi elevati e ripetuti.

In questo articolo affrontiamo il tema del mal di schiena nel sollevamento pesi con un’impronta prevalentemente biomeccanica, fortemente influenzata dal lavoro e dalle ricerche di Stuart McGill ?

(Low Back Disorders e Ultimate Back Fitness and Performance restano testi di riferimento imprescindibili).

Nella pratica clinica emerge spesso un dato chiaro:

? i pazienti che si allenano con i pesi e soffrono di dolore lombare presentano più fattori nocicettivi concomitanti rispetto ad altri soggetti con lombalgia.


 

? Fattori psicosociali e dolore lombare

Quando si parla di dolore lombare, non si può ignorare la componente psicosociale.

È ormai ben documentato che:

  • ansia, depressione e PTSD

  • convinzioni disadattive sulla schiena (es. “è fragile”, “muoversi è pericoloso”)

rappresentano fattori di rischio significativi per la cronicizzazione del dolore lombare ⚠️

Un altro elemento cruciale è il tipo di informazioni ricevute dal paziente:

  • altri professionisti

  • compagni di allenamento

  • contenuti online

Questo porta spesso allo sviluppo di convinzioni nocebo, aumentando la paura del movimento e del carico.

Per questo motivo, il coaching dovrebbe essere il più possibile positivo, chiaro e rassicurante, evitando messaggi che inducano paura o iper-protezione.


 
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⚖️ Fattori di carico e dolore lombare

Il ruolo dei fattori meccanici nel dolore lombare è spesso oggetto di dibattito.

È vero che alcuni studi minimizzano questo legame, ma altre evidenze mostrano una correlazione reale, soprattutto in contesti ad alto carico.

Molte ricerche si concentrano su carichi occupazionali relativamente bassi, difficili da confrontare con:

  • bilancieri da 200–300 kg

  • elevata co-contrazione muscolare

  • esposizioni frequenti nel tempo

Nella pratica clinica, tre fattori meccanici emergono con maggiore frequenza ?


 

? 1. Compressione

La compressione lombare può aumentare attraverso:

  • peso sul bilanciere, anche con tecnica “corretta”

  • co-contrazione elevata di addominali e muscolatura spinale

  • strategie ad “alta soglia” per completare il sollevamento

  • esercizi che richiedono grande stabilizzazione (es. Pallof Press, Suitcase Carry)

  • tensione eccessiva legata a paura o atteggiamenti protettivi

? Nota sul bracing:

non è né buono né cattivo in assoluto. Deve essere testato individualmente, valutando se migliora o peggiora i sintomi.

? Strategie pratiche

  • progressioni di carico graduali (5–10%)

  • periodi di deload ogni 3–5 settimane

  • progressioni alternative:

    • densità

    • volume

    • ripetizioni

    • eccentriche lente e pause

  • evitare il superamento del fallimento tecnico


 

? Dominare il piano sagittale (prima degli altri)

Come suggerisce il coach Mike Robertson:

? “Domina prima il piano sagittale”

Questo significa:

  1. esercizi nel piano sagittale (Plank, Bird Dog, McGill Curl-Up)

  2. poi piano frontale (Side Plank, Suitcase Carry)

  3. infine piano trasversale (Pallof Press, Chop/Lift)

Questo approccio:

  • semplifica l’apprendimento motorio

  • abitua gradualmente la colonna al carico

  • riduce il rischio di riacutizzazioni lombari ✅


 

? 2. Flessione

La flessione non è il nemico assoluto, ma per molti pazienti con dolore lombare rappresenta un potente aggravante.

Spesso peggiorano i sintomi:

  • Sit-up

  • Crunch

  • tecniche di sollevamento con flessione lombare marcata

Strategie efficaci includono:

  • ridurre la flessione durante il sollevamento

  • limitare temporaneamente lo stretching in flessione

  • sostituire esercizi dinamici con core statico (es. Plank)

Per molti atleti, questi cambiamenti portano a un miglioramento rapido e significativo.


 

? 3. Estensione

L’estensione può rappresentare un problema, soprattutto con esercizi come:

  • Superman

  • Reverse Hyper

  • Back Raise

Spesso il problema non è l’esercizio in sé, ma:

  • mobilità limitata (anche, spalle, colonna toracica)

  • carico eccessivo

  • scarsa consapevolezza del movimento

? Strategie

  • ridurre il ROM

  • lavorare sulla mobilità globale

  • progredire gradualmente rispettando la tolleranza

Negli sport che richiedono estensione (ginnastica, crossfit, strongman), la chiave è gestire il carico, non evitare il movimento.


 
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? Attività che richiedono flessione ed estensione

In alcune discipline, piegare o estendere la schiena è inevitabile.

In questi casi, un approccio ispirato al lavoro di McGill suggerisce di:

  • minimizzare flessione/estensione nella vita quotidiana

  • “conservare” carico per l’allenamento

  • programmare volumi e recuperi in modo intelligente


 

✅ Conclusione

Il dolore lombare nel sollevamento pesi non è quasi mai il risultato di un solo fattore.

Biomeccanica, carico, tecnica, convinzioni e contesto devono essere considerati insieme.

Un approccio efficace richiede:

  • gestione intelligente dei carichi

  • attenzione a compressione, flessione ed estensione

  • progressioni individualizzate

  • coaching chiaro e rassicurante

  • integrazione tra scienza del dolore e performance ??️‍♂️

Quando questi elementi vengono integrati correttamente, è possibile ridurre il dolore, migliorare la tolleranza al carico e restituire fiducia nel movimento.


 

? Corsi consigliati sull’argomento

Per applicare in modo efficace i concetti trattati in questo articolo è fondamentale una solida formazione in Strength & Conditioning applicato alla riabilitazione.

Per questo motivo, New Master consiglia percorsi formativi specifici, disponibili nella sezione Sports Rehab del sito.

In particolare, il corso di Strength & Conditioning con Luca Maestroni fornisce strumenti pratici per:
  • programmare carichi e progressioni in sicurezza

  • adattare l’allenamento in presenza di dolore lombare

  • integrare biomeccanica, dolore e performance

  • accompagnare l’atleta nel ritorno al sollevamento senza paura ?

Questo corso rappresenta il naturale completamento clinico e pratico dei contenuti affrontati in questo articolo.

Immagine di Scritto da Eric Bowman
Scritto da Eric Bowman

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